Neurocirurgia

A hérnia de disco lombar, também chamada de hérnia discal ou popularmente confundida com "bico de papagaio", está entre as causas mais frequentes de dor na coluna e figura entre as doenças degenerativas mais comuns dessa região do corpo. Ela ocorre quando o núcleo pulposo, o conteúdo gelatinoso presente no interior do disco intervertebral, se desloca através de fissuras no ânulo fibroso, a camada externa que envolve e protege esse núcleo. Esse deslocamento pode comprimir raízes nervosas próximas e desencadear um processo inflamatório local, responsável por boa parte do desconforto relatado pelos pacientes.

Os sintomas variam conforme o grau de compressão e a localização da hérnia, podendo incluir dor lombar, dor irradiada para as pernas (a chamada ciática ou ciatalgia), formigamento e fraqueza muscular. O Dr. Israel Buzatti Queiroz, médico neurocirurgião com formação em Neurocirurgia e Cirurgia da Coluna Vertebral pelo Hospital Santa Casa de Belo Horizonte, avalia cada caso considerando essas particularidades, com o objetivo de estabelecer um diagnóstico preciso e definir a conduta mais adequada para cada paciente.

Entre os sintomas mais comuns da hérnia de disco lombar estão a dor localizada na região lombar e a ciática, que pode se irradiar para os glúteos, a coxa, a perna e, em alguns casos, chegar até o pé. A intensidade e o trajeto da dor variam conforme a localização exata da hérnia e o nível de compressão nervosa envolvido.

Dependendo dessas características, o quadro pode se manifestar de diferentes formas, entre elas:

• Perda de força em determinados grupos musculares, dificultando movimentos como levantar o pé ou os dedos
• Alterações de sensibilidade, como dormência, formigamento ou sensação de queimação na perna
• Em situações mais específicas e menos comuns, alterações do controle esfincteriano, que exigem avaliação médica imediata

Reconhecer esses sinais e buscar avaliação médica precocemente é fundamental para um diagnóstico adequado e uma condução segura do caso. O diagnóstico combina a avaliação clínica detalhada com exames de imagem, sendo a ressonância magnética da coluna lombar o principal recurso disponível. Esse exame permite identificar com precisão a localização da hérnia, suas características (protrusa, extrusa ou sequestrada) e o grau de compressão das estruturas nervosas, informações essenciais tanto para confirmar o diagnóstico quanto para orientar a escolha do tratamento.

Formado pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) e com passagem por centros de referência no Brasil e no exterior, o Dr. Israel Buzatti Queiroz conduz essa avaliação com critério técnico, priorizando um diagnóstico confiável antes de qualquer indicação terapêutica.

A definição do tratamento da hérnia de disco lombar depende de fatores como a intensidade dos sintomas, a localização da hérnia, o grau de compressão nervosa e o impacto que o quadro exerce sobre a rotina do paciente. Por isso, a conduta deve ser sempre individualizada, construída a partir da avaliação clínica associada aos exames de imagem.

Tratamento conservador

Em grande parte dos casos, a hérnia de disco pode ser conduzida inicialmente sem cirurgia. Essa abordagem costuma incluir controle medicamentoso da dor, medidas voltadas à redução do processo inflamatório, acompanhamento clínico regular e orientações específicas conforme as características de cada quadro. O objetivo central é aliviar os sintomas e acompanhar de perto a evolução do paciente, de forma segura e gradual.

Tratamento cirúrgico

A cirurgia passa a ser considerada quando há dor ciática persistente, déficit de força progressivo, alterações neurológicas relevantes, ou quando o tratamento conservador não produz o resultado esperado dentro de um prazo razoável. Nesses casos, o procedimento busca descomprimir a raiz nervosa afetada e tratar diretamente a causa dos sintomas. Conforme as características de cada caso, podem ser indicadas técnicas minimamente invasivas, sempre com planejamento cirúrgico individualizado.

Neurocirurgião com experiência em mais de 500 cirurgias realizadas após a residência médica, o Dr. Israel Buzatti Queiroz avalia criteriosamente qual abordagem é mais adequada para cada paciente, priorizando segurança, precisão técnica e cuidado personalizado em todas as etapas.

Nos atendimentos do Dr. Israel Buzatti Queiroz, a etapa inicial é sempre voltada para estabelecer um diagnóstico correto e compreender com precisão a origem dos sintomas relatados. Na avaliação de casos de hérnia de disco lombar, a consulta é conduzida de forma criteriosa, considerando a história clínica do paciente, suas queixas específicas, o exame físico detalhado e a análise dos exames de imagem, quando já disponíveis.

Na maioria das situações, o tratamento inicial segue a via conservadora. Conforme a necessidade individual de cada paciente, podem ser indicadas medidas como fisioterapia ou bloqueio na coluna, sempre com o propósito de aliviar os sintomas e restaurar a função. O acompanhamento contínuo permite observar a evolução do quadro e ajustar a estratégia terapêutica de acordo com a resposta obtida ao longo do tempo.

Quando não há melhora satisfatória com essas medidas, a cirurgia passa a ser avaliada como possibilidade. Nessas circunstâncias, o Dr. Israel considera criteriosamente o uso de técnicas minimamente invasivas da coluna, buscando uma abordagem segura, precisa e alinhada às necessidades específicas de cada paciente, que traz para a sua prática a experiência acumulada como Membro Titular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia e a vivência clínica construída ao longo de quatro anos como neurocirurgião no Hospital Sarah, em Brasília.

Dr. Israel Buzatti Queiroz é médico neurocirurgião, formado em Medicina pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), com especialização em Neurocirurgia e Cirurgia da Coluna Vertebral pelo Hospital Santa Casa de Belo Horizonte. Sua trajetória é marcada por sólida formação, atualização constante e dedicação ao cuidado de pacientes com doenças neurológicas e da coluna.

Ao longo de mais de 10 anos de experiência médica, Dr. Israel aprofundou sua capacitação em centros de referência no Brasil e no exterior. Realizou aperfeiçoamento em cirurgia endoscópica biportal da coluna vertebral e em técnicas minimamente invasivas laterais para acesso à coluna, em New Jersey (EUA), além de formação complementar em Neurocirurgia Vascular no Barrow Neurological Institute, em Phoenix, EUA. Também atuou por quatro anos como neurocirurgião no Hospital Sarah, em Brasília, instituição reconhecida nacionalmente pela excelência assistencial.

Membro Titular da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia, Dr. Israel reúne experiência em mais de 500 cirurgias realizadas após a residência médica. Seu currículo inclui ainda o 2º lugar nacional no concurso do Hospital Sarah, em Brasília, em 2022. Em sua prática, alia conhecimento técnico, experiência cirúrgica e um olhar atento às necessidades de cada paciente, oferecendo um atendimento sério, cuidadoso e individualizado.